Cuisiner durant un cancer pour atténuer la cachexie cancéreuse et les effets secondaires dus aux traitements : les ateliers éducatifs neodia et le site internet vite fait bienfaits®

Philippe POUILLART Enseignant Chercheur
LASALLE/ESITPA19 Rue Pierre Waguet 60026 Beauvais
0613030211
philippe.pouillart@lasalle-beauvais.fr
Le service de nutrition santé (SNES) de l'Institut est porteur du projet. L'équipe est composée de: Dr Philippe POUILLART, Chef de projet NEODIA, Immunopharmacologue / chef cuisinier Cécile FOISSY, Ingénieur en Alimentation Santé, spécialiste d'analyse sensorielle chez le patient Dr Anne Kathrin Illner, Enseignant Chercjeur en Education du patient
Professionnels Nutrition
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Présentation synthétique de votre projet

En 2010 notre equipe a demarre l'enquete NEODIA sur les consommations alimentaire au CH de Beauvais dans l'hopital de jour et de semaine en oncologie. L'enquete sur 197 patients conclue que l'ensemble des effets secondaires lies aux traitements, qui viennent s'aditionner a l'impact de la cachexie cancereuse, contribuent a extraire le malade de sa cuisine et a le deresponsabiliser de l'act alimentaire pour lui-meme et pour sa famille. La reappropriation de "l'espace cuisine" est un objectif essentiel pour lutter contre la denutrition qui affect l'effacite des traitements et aggrave le pronostic. Fonde sur une approche qui met au coeur de son dispositif le malade lui-meme, nous avons recrute une file active de 10 malades, recu tous les mois en seance de travail, en cuisine et en laboratoire d'analyse sensorielle. Fin 2014, le groupe de malades a cree un cahier des charges educatif qui a montrer des ateliers culinaires et le site web http://vite-fait-bienfaits.fr avec son application

Publics visés par le projet

Nous avons abouti a des solutions pragmatiques visant a repondre aux questionnement alimentaires quotidiens du malade traite pour un cancer (d'ou le nom NEODIA) et presentant des troubles de l'olfaction de la gustation, une fatigue, une paresthésie, une gingivite, des aphtes, des mucites, des diarrhee, une constipation, des nausees ou encore des vomissements. - Un atelier d'education culinaire a ete cree et teste par 160 malades avant transfert au CH de beauvais et inclus aujourd'hui dans le parcours de soins en education therapeutique du patient en oncologie, aux cotes des ateliers de socio-esthetique et d'activites physique - Le site internet permet de se tenir informes des derniers conseils et de garder un lie avec une structure - Une formation de 2 jours a ete testee par 188 professionnels avant son referencement a l'OGDPC

Nombre de patients touchés par votre projet

160

Présentation des objectifs et bénéfices visés

L'objectif des ateliers (3h de cuisine et 1h de repas) est d'informer sur les principaux effets secondaires et les limiter grace a l'utilisation de techniques culinaires simples et adaptees, d'epices et de plantes aromatiques spécifiques facilement disponibles, ainsi que des recommandations hygieno-dietetiques inspirees des referentiels existants et des avancees de NEODIA. L'idee est d'essayer de marginaliser les evictions alimentaires pour optimiser les apports nutritionnels qui favoriseront le benefice du traitement et limiteront sa toxicite, favoriser les apports oraux le plus longtemps possible en cuisinant, garder un lien hedonique avec l'alimentation qui est un moteur du lien social, garder enfin une autonomie propre a etre etre en confiance face a la maladie. Pour plus d'information voir les relais video sur le web.

En quoi votre projet est-il facilement reproductible et déployable en France ?

Les ateliers sont peu onereux et necessitent peu de moyens techniques pour leur conduite. Le site internet est gratuit et les recettes telechargeable. Il permettent a tous de s'informer pour diffuser l'information. Les 21 oncologue de l'oise et 35 pharmacie ont plebicite l'action lors d'une enquete d'evaluation du niveau d'acception. - Les ateliers professionnels preparent a l'organisation pedagogique et logistique de son propre atelier - Le groupe de malades se mobilise spontanement pour repondre a des actions de communication. Le relais des media a ete crucial dans la diffusion de l'informations. - De la meme maniere la presse distribuee en pharmacie a pris un relai essentiel - les journaux lus par les acteurs des soins de soin et soins de support ont repondu present. - Les CLAN et InterCLAN nous ont invites a communiquer dans leurs reunion annuelle depuis 2015. - Nous avons touche 167 structures de soin en 17 conferences depuis janvier 2015 dans toute la france

En quoi votre offre de soins de support se démarque-t-elle sur le terrain ?

1 Aucunee autre action sur le web en Europe n'utilise de maniere si avancee l'acte culinaire et le choix des aides culinaires (aromates et epices) pour apporter des solutions pragmatiques, faciles a mettre en oeuvre et peu cheres. Autre que sous l'angle d'enrichir les plats en proteines, nous allons plus loin en limitant les effets secondaires eux-memes. 2 des societes privees d'aide a domicile ont deja adopte les recettes "vite fait bienfaits" pour faciliter le travail des auxilliaires de vie apporter et apporter un service optimal au malade en 30 minutes pour gerer un repas adapte. Des hopitaux et des societes de restauration concedee appliquent nos conseuks culinaires dans leur offre alimentaires. 3 L'action est "translationnelles" et l'implication du malade est originale.

Comment se caractérise la souplesse d'organisation de votre projet vis-a-vis des patients ?

Les patients en hopital viennent comme bon leur semble dans les ateliers, qui sont planifies 3 mois a l'avance, seuls ou accompagnes de leur enfants ou conjoints pour leur apprendre aussi a cuisiner differemment. (Du poulet roti sans odeurs, des sauces aux agrumes non acides, des recettes mangeable chaude,tiedes ou froides, de la viande rouge sans gout metallique, des sauces fraicheur, du manger main...) L'internaute peut consulter le site web quand il le souhaite et adresser des questions ou proposer ses propres recettes qui sont evaluees par notre staff (groupe de chercheurs ET de malades..) Le site web livre des suggestions de recettes et n'impose rien. Chaque malade trouve SA solution, l'invitant a s'impliquer constamment. L'equipe NEODIA a publie ses travaux dans des journaux professionnels accessible a tous les personnels de soin.

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