Les modelages aux pierres chaudes, soins de support en palliatif

Anny Parot-Monpetit Médecin en soins palliatifs
11 Rue Dr Joseph Audic 56000 Vannes
annymonpetit@hotmail.fr
1 psychologue, 1 assistante sociale, 1 socio-esthéticienne, 1 diététicienne, des kinés. Hôpital privé Océane : service d'oncologie 49 lits dont 8 lits de soins palliatifs.
Patients Image corporelle
289

Présentation synthétique de votre projet

- Utilisation de galets volcaniques de basalte noir comme outil de massage - Présentation proposée par une infirmière formée à cette technique et voulant apporter "une autre dimension" au soin - Objectifs du modelage : relaxation, antalgie, réconciliation du patient avec son corps dans son volume et sa globalité - Prise en compte de la douleur cancéreuse "globale" avec une prise en charge multidisciplinaire - Déroulement : rendez-vous fixé après un accord du patient - Soin de 45mn au lit du patient - Galets chauffés dans une étuve pour une température constante - Huile de massage et zone de modelages adaptées à la pathologie et aux souhaits du patients - Intervention de l'infirmière hors de son temps de travail et avec son propre matériel

Publics visés par le projet

Tous les patients en soins palliatifs Indications : relaxation, anxiété, douleur, perturbation image de soin, troubles humeur, troubles sommeil, fatigue, difficultés relationnelles, souhait du patient - Nombreuses indications en palliatif : contre indications, générales : fièvre, infection, trouble circulatoire (phlébite, thrombose, varices), cardiaques, problèmes de peau, troubles neurologiques (douleurs neuropathiques, perte de sensibilité) diabète - spécifiques au cancer : aplasie, épidurité, zone irradiées, nodules hypertrophies, tumeur palpables - Avis médical, toujours !

Nombre de patients touchés par votre projet

150

Présentation des objectifs et bénéfices visés

Le modelage a pour objectif une action relaxante, antalgique, une amélioration des symptômes d'inconfort, une réappropriation du corps. Une évaluation du soin sur 62 modelages a été réalisée, elle a montré que 84% des patients sont très satisfaits du soin, 16% sont satisfaits et 0% sont insatisfaits. On note une amélioration des symptômes suivants : Douleur 52%, Nausée 21% Anxiété 74%, Déprime 61%, Mal-être 97% bénéfices du modelage : Massage de relaxation complémentaire ( différent du massage a but thérapeutique par le masseur kiné) Deux actions antalgiques : massage et chaleur Soin global et d'accompagnement : meilleure qualité de vie, bien être, apaisement (97% d'amélioration sur le symptôme du mal-être) Soin réalisé par un infirmier, donc sécurisé, respect des contre-indications, soin personnalité, longueur de soin (45mn) échange non verbal, intégration possible dans une organisation pluri-disciplinaire.

En quoi votre projet est-il facilement reproductible et déployable en France ?

- nécessite peu de matériel : 1 étuve, des galets , 1 huile de relaxation - nous avons fait le choix d'avoir une infirmière formée qui n'est pas salariée de l'établissement, avec laquelle nous avons passé une convention, elle vient 2 fois par semaine pour proposer le soin (en tant que auto entrepreneur) - on peut tout à fait imaginer la formation de 2 ou 3 infirmières

En quoi votre offre de soins de support se démarque-t-elle sur le terrain ?

La "stone thérapie" ou modelage aux pierres chaudes est une technique ancestrale utilisée par les indiens Navajos. Elle est réalisée avec des pierres basaltiques chauffées et a des effets physiologiques, psychologiques et organiques profonds. Soins de relaxation combinant modelage et chaleur, il procure chez les personnes un effet de bien-être et de détente plus profond que le modelage classique. cette pratique non conventionnelle et atypique est proposée depuis 2011 aux patients hospitalisés en oncologie à l'Hôpital Privé Océane de Vannes. A notre connaissance, nous sommes les seuls en France à avoir développé ce soin de support au service des patients de soins palliatifs. Sa particularité est l'approche exclusive du corps sans participation verbale du patient, celui- ci se détend, ferme les yeux et peut apprécier sans efforts ce soin Ce soin de support connait un vif succès auprès des patients, certains demandent plusieurs séances et la possibilité d'un suivi à domicile

Comment se caractérise la souplesse d'organisation de votre projet vis-a-vis des patients ?

Il existe dans le service un cahier d'inscriptions des patients pour les soins, l'équipe pluridisciplinaire propose le soin. Lors du staff d'oncologie hebdomadaire, le soin est validé par le médecin référent. Le RDV est alors pris entre le patient et l'infirmière avec l'accord du patient. Le modelage se fait du lit du patient et dure en moyenne 45min, l'infirmière s'adapte au patient, elle personnalise le soin, en fonction de sa pathologie et de sa mobilité.